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中央レントビル6F
シミにお悩みではありませんか? シミは一種類ではありません。当院では、シミを正確に見極め、患者様一人ひとりに最適な治療プランをご提案しています。
頬骨のあたりにモヤモヤと左右対称に広がる「肝斑」は、摩擦やホルモンバランスが影響するとされる特殊なシミです。肝斑にレーザー治療を行うと、かえって悪化させてしまうリスクがあるため、当院ではレーザーは使用しません。
肝斑の治療では、肌の生まれ変わり(ターンオーバー)を促し、メラニンの生成を抑えるトレチノインとハイドロキノンの外用薬を基本とします。さらに、メラニンを活性化させる因子を抑えるトラネキサム酸の内服を併用することで、内側からも改善をサポートします。
肝斑ではないシミの場合、次に大切なのは「シミが皮膚のどの深さにあるか」を正確に診断することです。シミは大きく分けて、皮膚の比較的浅い層である表皮にメラニンが沈着している「表皮性色素沈着(表皮メラノーシス)」、皮膚の深い層である真皮にメラニンが沈着している「真皮性色素沈着(真皮メラノーシス)」、または両者が混在している「混合性色素沈着」に分類されます。
当院では、医師が拡大鏡やダーモスコピーといった専門機器を使い、シミの深さやパターンを詳細に確認し、正確な診断を行います。
診断結果に基づき、それぞれのシミのタイプに最適なレーザー治療をご提案します。レーザーは、メラニンに特異的に反応する光を照射し、シミの原因となる色素を効果的に除去します。
スイッチNd:YAGレーザー(波長532nm)を使用します。
治療回数は概ね1回で終了することが多いです。
これらのレーザーは、メラニン色素に特異的に吸収される非常に短いパルスの強力な光を照射します。メラニンが光エネルギーを瞬時に吸収し、熱によって破壊(光熱作用)されたり、衝撃波によって微細な粒子に粉砕(光音響作用)されたりします。破壊されたメラニンは、皮膚のターンオーバーによって痂皮(かさぶた)とともに体外へ排泄されることでシミが薄くなります。
QスイッチNd:YAGレーザー(波長1064nm)を使用します。これらの波長は皮膚の深部まで届き、真皮内のメラニンをターゲットとします。
治療回数は5回程度必要とします。
レーザー光が真皮深層のメラニン色素に吸収され、微細な粒子に破壊されます。真皮メラノーシスでは、メラニンは主にメラノファージという貪食細胞(異物などを食べて処理する細胞)に取り込まれて存在しています。レーザー照射により、このメラノファージ内のメラニンが粉砕され、同時にメラノファージが破壊されることもあります。 散逸した微細なメラニン粒子は、新たに集まってきた別のメラノファージによって再貪食されます。取り込まれたメラニンは、細胞内の化学処理工場で消化・分解されることで、徐々にその量が減少・希釈されていきます。また、分解されたメラニンや、メラニンを抱えたマクロファージの一部は、リンパ系を通じて体外へ排出されるという経路も重要です。このプロセスは時間と回数を要します。
表皮と真皮の両方のメラニンに対応するため、上記の治療法を組み合わせたり、レーザーの設定(波長や出力など)を調整したりして、総合的な治療を行います。
表皮のメラニンには浅い層に作用する波長(532nm)を、真皮のメラニンには深い層に作用する波長(1064nm)を使い分けることで、両方の色素にアプローチします。それぞれの層のメラニンに対して、上記「a. 表皮性色素沈着」と「b. 真皮性色素沈着」で説明したと同様の作用で色素を破壊・排泄させます。
一般的なレーザー治療は効果的ですが、血管が脆弱な方や、地肌の栄養代謝が良くない方の場合、皮膚がレーザーの刺激に負けて、炎症後色素沈着(メラニンの増加や内出血に続く血色素の変化体の沈着)を起こしてしまうリスクが少なくありません。
当院では、これらのリスクが高いと判断される患者様には、よりマイルドでありながらも肌全体を若々しく整える効果が期待できるBBL治療をおすすめする場合があります。
BBL治療は、肌への負担を抑えつつ、くすみや赤み、小ジワなどの様々な肌トラブルを改善し、健康で若々しい地肌作りをサポートします。
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表在性のしみ | 通常価格 | 期間限定価格 (新規・再来) |
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スポット/1cm×1cm | 12,000円 | 11,000円 |
顔全体 | 100,000円 | 90,000円 |
深在性のしみ | 通常価格 | 期間限定価格 (新規・再来) |
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両頬1回(個数無関係) | 30,000円 | 25,000円 |
両頬5回(個数無関係) | 140,000円 | 100,000円 |